اوتیسم چیست / همه چیز درباره بیماری اوتیسم

دلایل اصلی اوتیسم , علت عمده بروز اختلال اوتیسم , بیماری اوتیسم چیست , منشا بیماری اوتیسم , علت بیماری اوتیسم , درمان بیماری اوتیسم , علت به وجود امدن اوتیسم, تغذیه درمانی در اوتیسم , نشانه های اصلی اوتیسم , علائم اوتیسم در کودکان , دلایل ابتلا به اوتیسم, انواع اوتیسم, درباره اتیسم, کودکان اوتیسم, اوتیسم در کودکان, اوتیسم بیماری

اوتیسم یا درخودماندگی یا ASD یا Autism یک نوع از بیماری های مرتبط با اختلالات رشدی در کودکان است. به کسانی که این اختلال را دارند اوتیستیک یا درخودمانده گفته می‌شود. در این مقاله به طور کامل شما را با بیماری اوتیسم آشنا می کنیم. همراه ما باشید.

همه چیز درباره بیماری اوتیسم

اوتیسم چیست ؟

اوتیسم، یک اختلال رشد است که در سه سال اول زندگی ظاهر می گردد.
اوتیسم با تأثير بر روی مغز کودک، رفتارهای اجتماعی و مهارت ارتباط برقرار کردن را مختل می کند.
اوتیسم بیماری نیست به دلیل آن که بیماری پاسخ پاتوفیزیولوژیک به یک محرک خارجی( مثل میکروب ها) و یا داخلی( مثل سلول های سرطانی) است؛ اما اختلال به علت تفاوت در فعالیت های ساختاری یا عملکردی اجزای بدن حاصل می شود.
در ایران از هر ۱۵۰ نوزاد، یک کودک مبتلا به اختلال اوتیسم می‌شود.

دکتر مجید ابراهیم‌پور در یک نشست به معرفی بیماری اوتیسم پرداخت و گفت:

اوتیسم عبارت است از ناتوانی کودک در برقراری ارتباط با مردم یا موقعیت‌ها.
کودکان اوتیستیک اغلب به عنوان کودکان آرام اشتباه گرفته می‌شوند زیرا توقعات زیادی از والدین خود ندارند.
بعد از نوزادی هیج وابستگی نسبت به اشخاص نشان نداده، بر عکس به اشیا مکانیکی وابسته می‌شوند.

واژه شناسی اوتیسم :

  • اوتوس یعنی خود و ایسم یعنی گرایش
  • اوتیسم یعنی خودگرایی و عدم توجه به محیط اطراف

اصطلاح اوتیسم از کلمه ی یونانی اوتوس( autos) که به معنای خود است، گرفته شده است.
این اصطلاح وضعیتی را تشریح می کند که در آن یک شخص از تعاملات اجتماعی کنار گذاشته شده است، به عبارت ديگر او تبدیل به یک خودِ ایزوله شده است.
یوجین بلولر روانپزشک سوئیسی اولین شخصی بود که از این تعبیر استفاده کرد.

علت بیماری اوتیسم :

با توجه به گستردگی و نشانه‌های این بیماری، محققان وجود یک عامل مشخص را در بروز اوتیسم موثر نمی‌دانند و گروهی از علل ژنتیکی و محیطی را در بروز بیماری مهم تلقی می‌کنند.

ژنتیک: برخی جهش‌های ژنتیکی که تکامل مغز را دچار اختلال می‌کنند و ابتلا به برخی بیماری‌های ژنتیکی ارثی مثل سندروم کروموزوم X. شکننده می‌تواند ریسک ابتلا به اوتیسم را افزایش دهد.

عوامل محیطی: دانشمندان برخی از فاکتور‌های محیطی مثل مصرف برخی دارو‌ها در دوران بارداری، برخی عفونت‌های ویروسی و یا آلودگی‌های محیطی را با ابتلا به اوتیسم مرتبط می‌دانند.

یک پژوهش مشخص کرد که نوزادانی که به روش سزارین متولد می‌شوند ۳۳ درصد بیشتر در معرض ابتلا به اختلال اوتیسم هستند.

به نظر می رسد مساله ژنتیک مهم باشد.

به عنوان مثال دوقلوها بیشتر دچار این بیماری می شوند تا یک برادر و خواهر.

اختلال کروموزومی و مشکلات عصبی در اشخاص اوتیسمی مشاهده شده است.

ديگر علل این بیماری( که هنوز به اثبات نرسیده)

رژیم غذایی، تغییرات مجرای گوارشی، مسمومیت با جیوه، عدم استفاده از ویتامین ها و املاح و حساسیت به واکسن است.

تعداد کودکان اوتیسمی چقدر است؟

هنوز تعداد این کودکان، مشخص نشده است.
بیماری اوتیسم در پسران 3 تا 4 برابر بیشتر از دختران است.
وضعیت اقتصادی خانواده، میزان تحصیلات افراد خانواده و نوع زندگی تاثیری بر این بیماری ندارند.

علائم اوتیسم در کودکان

نشانه‌های بیماری اوتیسم

برخی از نشانه‌های این بیماری در دوران شیرخوارگی نیز قابل تشخیص است.
عدم تمایل به برقراری تماس چشمی با اطرافیان و عدم پاسخگویی و توجه هنگام صدا کردن اسم کودک می‌تواند نشانه‌هایی از اوتیسم باشد.
برخی دیگر از مبتلایان به اوتیسم نشانه‌های گفته شده را ندارند، اما پرخاشگری‌های ناگهانی و از دست رفتن مهارت‌های زبان آموزی در این افراد از نشانه‌های اوتیسم به شمار می‌رود.

مشکل در یادگیری و نشانه‌هایی از هوش کمتر از سطح نرمال نیز در برخی مبتلایان مشاهده می‌شود.
این در حالی است که در تعدادی از انواع بیماری، فرد مبتلا دارای هوش طبیعی و یا حتی بالاتر نسبت به همسالان خود است، اما در مهارت‌های اجتماعی و سازش با دیگر افراد در شرایط مختلف دچار مشکل است.
پس به خاطر داشته باشید که هیچ‌گاه دو فرد مبتلا به اوتیسم ویژگی‌ها و نشانه‌های یکسانی ندارند.

مهمترین علائم بیماران مبتلا به اوتیسم

  • نمی توانند صحبت راشروع کنند، و یا توانایی ادامه بحث را ندارند.
  • ارتباط، با حرکات دست به جای استفاده از لغات صورت می گیرد.
  • رشد زبان و تکلم به آهستگی صورت ميگیرد و یا اصلا صورت نمی گیرد.عدم دقت در دیدن اشیاء
  • به جای لغت” من” از” تو” استفاده می کند، برای مثال به جای آن که بگوید من آب می خواهم، می گوید” تو آب می خواهی.
  • عدم توجه و بی اعتنایی به اشیا( در 14 ماهگی مشخص می شود)
  • کلمات و یا جملات را تکرار می کنند.
  • بدون احساس صحبت می زنند.

علائم ها و آزمایشات برای تشخیص نوزاد اوتیسم

  • درصورتی که نوزاد شما دچار مشکلات زیر بود، حتماً وی را پیش پزشک ببرید:
  • در 12 ماهگی، هنوز چیزی نمی گوید( منظور بیان کردن همان کلمات مبهم است)
  • در 12 ماهگی، اشاره نمی کند و یا” بای بای” نمی کند.
  • در 16 ماهگی، یک واژه هم نمی گوید.
  • در 24 ماهگی، دو واژه نمی گوید.
  • از دست دادن تکلم و یا مهارتهای اجتماعی در هر سنی

بازي کردن به روش خود

  • یک قطعه کوچک اسباب بازی برای آنها جالب می باشد ، مثلا چرخ های یک ماشین.
  • بازي کسی را تقلید نمی کنند.
  • ترجیح میدهند به تنهایی بازي کنند.
  • در آن نقش که بازي می کنند، دارای قوه تخیل اندکی هستند.
  • همیشه باید یک بازي کنند.
  • آن ها رفتار مخصوص بخود دارند. خود را یا تکان می‌دهند و یا دست می زنند.
  • رفتار نامناسب
  • تندخویی
  • تکرار یک نقش یا فکر
  • بی دقت
  • بی علاقه و بدون احساس
  • پرتحرک و یا کم تحرک
  • تمایل به خود و یا سایرین
  • تکرار حرکات بدن

تداخلات اجتماعی

  • ارتباطات دوستانه ندارند.
  • بازي های کلامی را دوست ندارند.
  • تنهایی را ترجیح می دهند.
  • بدون توجه به لبخند هستند.
  • عدم پاسخ به اطلاعات احساسی
  • از صدای بلند، هراسناک نمی شوند.
  • حواس بینایی، شنوایی، چشایی، بویایی و لامسه کمی دارند.
  • ممکن است از صدای عادی، خوش شان نیاید و دستان شان را بر گوش خویش بگذارند.
  • ممکن است تنها بمانند، چون خيلي دست پاچه می شوند.
  • یک سطح صاف را خارش می‌دهند و اشیاء را لیس می زنند.
  • به درد، خيلي زیاد و یا خيلي کم عکس العمل نشان می دهند.
  • ممکن است یک جمله را چند بار تکرار کنند.
  • منظور گوینده را به سختی می فهمند.
  • نمی توانند درک کنند که گوینده صحبت خنده دار می کند و یا سرزنش کننده.
  • ممکن است صحبت نکنند و یا خیلی کم صحبت کنند .
  • خطر را احساس نمی کنند.

ناتوانی های کودکان اوتیسمی کدامند؟

1- سندرم Asperger: بیماری است که در طی سال های اول مدرسه ظاهر می گردد و شامل تداخلات اجتماعی، دقت زیاد در صحبت کردن و شوق به کارهای غیرعادی است.

2- سندرم Rett: این یک بیماری سیستم عصبی است که بازگشت را ایجاد می کند، به ویژه در استفاده از زبان و دست ها. تفاوت زیادی با اوتیسم دارد و تنها در زنان دیده شده است.

3- ناتوانی در یادگیری: نادر است و این در مواردی رخ می دهد که به بچه یک چیز را یاد می دهیم و آن بچه در 10 سالگی آنرا از یاد می برد.

4- ناتوانی در پیشرفت: همچنین اوتیسم میتواند تداخلاتی را در مغز به وجود آورد و بیماری های دیگری را نیز ایجاد کنداز قبیل :

• Fragile X syndrome
• Mental retardation( عقب ماندگی ذهنی)
• Tuberous sclerosis( تصلب بافت ها)
• Seizures( بیماری صرع)

Fragile X syndrome یک بیماری ارثی میباشد که از کم هوشی ناشی می شود. در این بیماری ژن ها قادر نیستند پروتئین کافی را برای سلول ( به ویژه سلول مغز) تولید کنند.

تفاوت بین پسران و دختران مبتلا به اوتیسم

مطالعات مختلف نشان داده‌اند که تاثیر اوتیسم بر دختران و پسران متفاوت است.

اغلب فقدان مهارت‌های کلامی و غیرکلامی در دختران مبتلا به اوتیسم شدیدتر است.

والدین باید از تغییراتی که در سن بلوغ برای فرزندشان اتفاق می‌افتد آگاهی داشته باشند، زیرا اوتیسم می‌تواند چالش‌های جدی به همراه داشته باشد.

بلوغ معمولا در پسران در حدود ۱۲ سالگی و در دختران در حدود ۱۴ سالگی اتفاق می‌افتد.

والدین، اعضای خانواده و مراقبان کودکان مبتلا به اوتیسم متوجه تغییراتی در طی دوران بلوغ می‌گردند این تغییرات عمدتا فیزیکی است و برخی از آن‌ها عاطفی و روانی است.

انتظار می‌رود والدین جنسیت و بهداشت را به نوجوانان آموزش دهند.

برخلاف سایر همسالان، نوجوانان مبتلا به اوتیسم ممکن است اهمیت نظافت بدن خود را درک نکنند.

برخی از آن‌ها ممکن است بدلیل مشکلات حسی از دوش گرفتن نیز اجتناب نمایند.

دلایل ابتلا به اوتیسم

بنظر می‌رسد که اوتیسم نوعی بیماری ژنتیکی و ارثی می‌باشد.

دانشمندان در تلاش اند تا ژنی که باعث ابتلای افراد به این بیماری می‌شود را پیدا نمایند.

همچنین محققان هم‌اکنون برروی عوامل محیطی همچون عفونت های ویروسی، عوارض و مشکلات حین بارداری و آلوده کننده گان هوا درحال تحقیق هستند، تا بدانند این مشکلات باعث ابتلای کودکان به بیماری اوتیسم می‌شود یا نه.

تحقیقات زیادی برروی رابطه بین اوتیسم و واکسن ها بخصوص واکسن سرخک، اوریون، سرخجه (MMR) انجام شده ولی نتوانسته‌اند رابطه‌ای بین استفاده از این واکسن و ابتلا به اوتیسم، پیدا نمایند.

اجتناب از این واکسن ها کودک را در خطر ابتلا به بیماری های خطرناکی همچون سیاه سرفه و یا سرخک و سرخچه قرار می دهد.

عواملی که خطر ابتلا به اوتیسم را افزایش می دهند

همه کودکان از هر نژاد و یا ملیتی ممکن است دچار بیماری اوتیسم شوند، اما عواملی خاص که در ادامه می آیند می توانند خطر این بیماری را افزایش دهد، این عوامل شامل:

جنسیت کودک – پسرها چهار تا پنج برابر بیشتر در خطر ابتلا به بیماری اوتیسم هستند.
سابقه خانوادگی – در خانواده هایی که یک کودک مبتلا به اوتیسم وجود دارد، خطر اینکه کودکی دیگر با این بیماری داشته باشند بیشتر است.

همچنین خیلی غیرمعمول نیست که پدر و مادر و یا سایر اقوام نزدیک کودک مبتلا به اوتیسم، در ارتباط با دیگران و … مشکلاتی داشته باشند.
سایر اختلالات – کودکانی که بیماری خاصی دارند بیشتر از کودکان سالم در خطر ابتلا به بیماری اوتیسم هستند.
سن والدین – ممکن است بین سن والدین و ابتلای کودک به اوتیسم رابطه ای وجود داشته باشد.

اعتقاد بر این است که فرزندان والدین بزرگسال بیشتر از دیگران در خطر ابتلا به این بیماری هستند.

بااینحال تحقیقات بیشتری در این رابطه مورد نیاز است.

تزریق واکسن سبب ابتلا به اوتیسم می شود؟

بسياري از والدین نگران این مسئله هستند که بعضی واکسن ها برای کودک شان خطرآفرین است.
دانشگاه امراض کودکان در آمریکا و مؤسسه دارویی( IOM) اعلام کردند که هیچ نوع واکسن و یا ترکیبات واکسنی مسئول ایجاد بیماری اوتیسم نیستند.

آنها گفتند که فواید واکسن زدن خيلي بیش از خطرات احتمالی آن است.

دلایل ابتلا به اوتیسم

سبک یادگیری کودکان اوتیسم چیست و چگونه آن‌ها بهتر یاد می‌گیرند؟

اکثر دانش آموزان اوتیسم فراگیران دیداری خوبی هستند.

یعنی این که آن‌ها اطلاعاتی را که می‌بینند بهتر از اطلاعاتی که می‌شنوند درک می‌کنند.

مشکلات سازمانی و فکری درافراد اوتیسم متداول است و در یادگیری افراد اوتیسم تأثیر می‌گذارد.

اکثر برنامه‌های مدارس مبتنی بر گفتار است و نیاز است برای دانش آموزان اوتیسم تغییر یابد.

رویکرد‌های آموزشی متنوعی وجود دارد.

یکی ازمفیدترین استراتژی‌ها برای تمام کودکان اوتیسم، کمک به آنان برای درک محیط‌شان ازطریق یادگیری واقعی می‌باشد.

استراتژی‌های آموزشی که می‌تواند برای اکثرکودکان اوتیسم مفید باشد عبارتند از:

• درک بهتر عوامل و روابط تأثیرگذار
• تمرکز برجزییات مرتبط
• درک اینکه از کجا باید شروع کرد
• درک مفاهیم از قبیل: زمان

مبتلایان در ایران

گزارش‌هایی حاکی است که بیش از ۲میلیون نفر در ایران مبتلا به اوتیسم هستن.

در تهران ۷۰۰ دانش آموز در ۵مدرسه که شامل ۱مدرسه دخترانه و ۴ مدرسه پسرانه در حال تحصیل وجود دارد.

همچنین میان مبتلایان به اوتیسم در ایران نابغه ای به نام مهران مختاریان وجود دارد که این کودک توانایی هایی از قبیل تبدیل تاریخ ها (ه.ش و ه.ق و میلادی) ، تشخیص روز هفته با شنیدن تاریخ را از بازه سال ۱۳۲۰ تا سال ۱۴۱۵ هجری خورشیدی و همچنین توانایی شمارش اعداد ۱ تا ۱۰ را به ۸ زبان زنده ی دنیا را در کارنامه ی خود داراست استعداد او در برنامه عصر جدید مورد بررسی داوران قرار گرفت .

نحوه درمان اوتیسم

هرچند درمان کاملی برای بیماری اوتیسم وجود ندارد، ترکیبی از درمان های خانگی و مدرسه‌ای می تواند به درمان این بیماری کمک نماید.

هدف درمان افزایش عملکرد کودک با کاهش شدت بیماری می باشد.

پزشک کودکتان بسته به مشکل و شدت آن یکی از درمان های زیر و یا ترکیبی از آنها را پیشنهاد می کند.

– دارو درمانی: دارو برای جلوگیری از خشم، بداخلاقی، مشکلات حواس، بیش فعالی، مشکلات خوب، بی پروا بودن، حساس بودن و زود عصبی شدن ، به کار می رود.

– تجزیه رفتار کاربردی( ABA): برای تقویت مهارتهای گوناگون کاربرد دارد. این برنامه در خانه بچه صورت می گیرد.

– درمان و تدریس به کودک اوتیسمی( TEACH): در این روش به کودک با استفاده از عکسها نشان می دهند که چه کارها و مهارتهایی را باید انجام دهد.

 

درمان جسمی بیماری اوتیسم

– صحبت درمانی:در این روش با کودک خيلي واضح و روشن حرف می زنند. ممکن است ساعت ها طول بکشد تا بتوان یک جمله را به کودک یاد داد.
– معالجه حسی و بینایی

بهترین درمان، مجموع تمامی درمانهای بالا می باشد.

رژیم غذایی بیمار اوتیسمی

بعضی از کودکان اوتیسمی، تمایل به رژیم عاری از گلوتن و یا عاری از کازئین می باشند.

گلوتن در گندم، جو و چاودار است.

کازئین در شیر، پنیر و ديگر محصولات لبنی یافت می شود.

هیچ بررسی نشان نداده است که تغيير رژیم غذایی، اثر مثبتی بر روی این کودکان داشته باشد.

اما کودک باید یک رژیم متعادل داشته باشد و به مقدار کافی انرژی و مواد مغذی دریافت کند.

آیا میتوان از بروز اوتیسم جلوگیری کرد؟

پزشکان نمی دانند که دقیقا چه چیزی باعث اوتیسم می شود اما آنها معتقدند که ژن ها بیشترین نقش را در زمینه ی ابتلای یک کودک به اوتیسم دارند.

در موارد نادری هم پزشکان می گویند که اگر مادر در دوران بارداری با مواد شیمیایی خاصی روبرو شود، نوزاد امکان دارد با نقایص تولد متولد شود اما تشخیص اوتیسم در نوزاد متولد نشده ممکن نیست.

هرچند نمیتوان از داشتن یک کودک مبتلا به اوتیسم جلوگیری کرد، ولی با انجام تغییراتی در سبک زندگی میتوان ميزان خطر را کاهش داد:

زندگی سالم: انجام چکاپ های رایج، استفاده از رژیم های غذایی متعادل، ورزش، مراقبتهای پیش از زایمان و استفاده از تمام ویتامین ها و مکمل های توصیه شده است.

عدم مصرف دارو در زمان حاملگی: پیش از استفاده از هر نوع دارویی باید با پزشک مشورت کرد.

این امر به ویژه در مورد بعضی از داروهای ضدتشنج اهمیت زيادي دارد.

پرهیز از استفاده از الکل: در زمان حاملگی از استفاده از هرگونه مشروبات الکی باید پرهیز کرد.

درمان مشکلات سلامتی موجود: درصورتی که فردی مبتلا به بیماری سلیاک یا بیماری فنیل کتونوری باشد، لازم است از توصیه های پزشک برای کنترل این وضعیت ها پیروی کند.

انجام واکسیناسیون: باید پیش از حاملگی واکسن سرخچه ( سرخک آلمانی) دریافت شود.

این کار میتواند از بروز اوتیسم مرتبط با سرخچه جلوگیری کند.

بعضی از پزشکان حاذق متخصص طب سنتی با اصلاح سبک زندگی و تغییر در منو و نوع تغذیه روزانه موفق به کاهش علایم بیماری و بعضا درمان اوتیسم شده اند٬ دعا و معنویات و روحیه خوب در کاهش بیماری بی تاثیر نیستند.

منبع : mizanonline.com
fa.wikipedia.org
beytoote.com
ana.ir
fararu.com
rastineh.com